Quais são as causas das veias varicosas e como podem ser eliminadas?

As veias varicosas das extremidades inferiores são um problema que atinge mais de 60% da população mundial. O termo "veias varicosas" do latim "varix" é interpretado como "expansão". Daí a definição do estado patológico - a expansão da luz das veias das extremidades inferiores e dos órgãos pélvicos, que prejudica significativamente o fluxo sanguíneo nos vasos e, consequentemente, piora o estado geral do paciente. No material a seguir, consideraremos as causas das varizes, possíveis complicações da doença e as principais formas de lidar com a patologia.

Causas e fatores de risco: todos são suscetíveis a isso

Importante:se as varizes atingem os jovens com menos de 25 anos, então aqui a distribuição por gênero ocorre 50: 50. Ou seja, meninos e meninas estão igualmente doentes. Em uma idade mais madura, as mulheres são mais propensas a ter varizes devido à gravidez e mudanças significativas nos níveis hormonais relacionadas à idade.

Se considerarmos as veias varicosas de dentro para fora, então anatomicamente, a expansão do lúmen das veias ocorre devido a um mau funcionamento das válvulas venosas que regulam o fluxo sanguíneo. Válvulas com defeito não fecham totalmente a cada batimento cardíaco. Como resultado, o sangue que sai do coração em espasmos se move para as extremidades inferiores devido à força da gravidade.

Normalmente, as válvulas devem fechar e permitir que o sangue flua para as pernas em porções. Mas, infelizmente, o fluxo sanguíneo entra com mais intensidade nas pernas e, na direção oposta, move-se com menos intensidade devido ao mesmo mau funcionamento do sistema de válvulas. As veias das pernas que transbordam de sangue perdem a elasticidade e esticam com o tempo.

Os principais fatores predisponentes para o desenvolvimento de um estado patológico dos vasos sanguíneos são:

• componente genético (a doença pode ser transmitida pela linhagem feminina ou masculina dentro da família);
• excesso de peso;
• gestações adiadas;
• estilo de vida passivo;
• atividade física excessiva;
• fumar e beber álcool;
• distúrbios hormonais.

Problemas masculinos

Se considerarmos as causas das veias varicosas, dependendo do sexo do paciente, então em homens e mulheres elas são um pouco diferentes. Mais precisamente, cada um dos representantes dos diferentes sexos está sujeito a certos hábitos, que mais cedo ou mais tarde podem provocar a patologia dos vasos das extremidades inferiores. Portanto, para os homens, os fatores de risco são:

• treinamento de força com levantamento de pesos a partir da posição de agachamento;
• sobrepeso e obesidade;
• dieta desequilibrada, que provoca constipação frequente;
• processos patológicos dos rins (tumores de várias etiologias);
• hérnia inguinal;
• trabalho sedentário;
• fumar e beber álcool.

Importante:os homens são caracterizados não apenas pelo desenvolvimento de veias varicosas nas extremidades inferiores, mas também pelas veias varicosas do cordão espermático. Essa patologia é chamada de varicocele. Tal condição é hereditária, ou seja, é de natureza exclusivamente genética e não pode ser evitada nem mesmo por meio de medidas preventivas reforçadas. Apenas 2-4% dos homens sofrem de varicocele. A causa da patologia é a localização anatômica assimétrica e a estrutura dos órgãos genitais masculinos.

Pelo fato de os homens sofrerem de falsa timidez ou não terem tempo de consultar um especialista logo no início da doença, as varizes são mais difíceis para eles do que para as mulheres.

Varizes femininas têm suas próprias leis

Para as mulheres, as veias varicosas são mais "familiares" do que para os homens. Mais de 80% das mulheres sofrem de patologia vascular das pernas. Além disso, o grupo de risco inclui o sexo frágil que prefere este estilo de vida ou experimenta as seguintes condições:

• usar sapatos justos de salto alto;
• trabalho sedentário ou em pé;
• predisposição hereditária;
• mudanças nos níveis hormonais durante a gravidez ou com doenças autoimunes;
• vestindo cuecas muito apertadas, jeans;
• fumar;
• baixo percentual de frutas e vegetais na dieta (dietas constantes e fome);
• amor pelo bronzeamento (freqüentes visitas ao solário ou exposição direta ao sol);
• ganho de peso acentuado;
• baixa mobilidade.

A gravidez é onde o "cachorro é enterrado"

Mesmo que as manifestações de varizes, cujas causas e tratamentos devam ser estabelecidos e prescritos apenas por um flebologista, não sejam inicialmente observadas na mulher, em 30% dos casos torna-se evidente durante a gravidez. Aqui, a principal armadilha está no feto em crescimento e, com ele, no útero, que comprimem intensamente os órgãos pélvicos. Como resultado, a circulação sanguínea na parte inferior do corpo é significativamente prejudicada. O fluxo de retorno do sangue das pernas para cima é difícil. Esse efeito nas veias profundas das pernas leva ao fato de os vasos serem ativamente alongados tanto em largura quanto em comprimento.

Além do crescimento do órgão uterino e da pressão exercida sobre os vasos dos órgãos pélvicos, as varizes em mulheres grávidas também se desenvolvem sob a influência de tais fatores:

1. Aumento da coagulação do sangue. Portanto, a natureza garante à mulher uma grande perda de sangue durante o parto. O sangue mais espesso se move com mais força pelas veias.
2. Aumento no nível do hormônio progesterona, que leva ao relaxamento dos músculos e vasos sanguíneos do útero, de modo que pode aumentar livremente e sem tônus à medida que o feto cresce. Mas, ao mesmo tempo, as paredes dos vasos restantes também relaxam. As veias tornam-se menos elásticas e o sangue espesso alonga ainda mais suas paredes já enfraquecidas pela progesterona.
3. Aumento da pressão arterial para melhor suprimento de oxigênio ao feto. Como resultado, o corpo tenta conduzir rapidamente o sangue espesso através dos vasos relaxados. Seu volume nas pernas aumenta devido a isso.
4. Baixa mobilidade da gestante com o crescimento da barriga. Isso leva à estagnação do sangue nas pernas e órgãos pélvicos.

Complicações das veias varicosas

Se as veias varicosas não forem tratadas e receberem atenção, então, com o tempo, o paciente pode desenvolver complicações muito sérias que podem exigir até mesmo uma intervenção cirúrgica completa. No pior dos casos, o paciente pode ser submetido à amputação do membro doente. A seguir, consideraremos as complicações mais comuns e perigosas das veias varicosas.

Insuficiência venosa crônica

Com o desenvolvimento de tal complicação, ocorre uma falha ativa das válvulas venosas. Além disso, o processo patológico é dividido em quatro etapas:

1. Zero. O paciente sente um leve inchaço e dores infrequentes nas pernas após um dia difícil.
2. Primeiro. Na superfície da pele, é visualizada a rede venosa dos vasos dilatados.
3. Segundo. Veias inchadas com coágulos sanguíneos e nódulos nelas são claramente visíveis. Há vermelhidão nas áreas da pele em locais de veias inflamadas, coceira, feridas.
4. Terceiro. Úlceras tróficas se formam nas pernas com veias inflamadas.

Importante:os sinais de insuficiência venosa crônica são coceira nas pernas, dor, sensação de queimação em uma posição sentada por muito tempo, inchaço, cólicas noturnas.

Tromboflebite de veias superficiais

Nesse caso, o paciente desenvolve tendência a formar coágulos sanguíneos. Os coágulos bloqueiam ativamente o lúmen das veias, dificultando o fluxo do sangue. Na maioria dos casos, os coágulos sanguíneos e coágulos estão localizados nos vasos do terço inferior da coxa ou terço superior da perna. Os sintomas da tromboflebite venosa são:

• vermelhidão da pele das pernas em locais de formação de coágulos;
• dor nas pernas;
• à palpação - endurecimento nas veias.

Importante:na tromboflebite, é necessário usar meia de compressão. A fórmula de compressão deve ser selecionada por um especialista - angiosurgeon ou flebologista.

Úlcera trófica

Essa complicação se manifesta já nos estágios mais avançados da insuficiência venosa. Primeiro, o paciente desenvolve aumento da permeabilidade vascular. Um selo esbranquiçado com uma superfície semelhante a verniz se forma na superfície da pele. Uma úlcera se forma sob ele. Ao menor ferimento na área inflamada, a úlcera é aberta e a separação do exsudato começa. A ferida com secreção pode ser infectada secundariamente, o que leva a processos inflamatórios purulentos.

Importante:nesta condição, a cicatrização completa da ferida é primeiro necessária, e somente depois que uma intervenção cirúrgica completa é realizada para remover os vasos afetados.

Embolia pulmonar

Uma complicação igualmente perigosa, em que um trombo se desprende da veia inflamada e se move em direção à artéria pulmonar. Essa artéria está diretamente envolvida na organização do fluxo sanguíneo em um pequeno círculo, afetando o ventrículo direito do coração. Se o diâmetro do trombo descolado for menor que o lúmen da artéria, o coágulo se desloca para os ramos da artéria pulmonar, provocando edema pulmonar ou infarto. Nesse caso, o paciente sentirá uma dor significativa no peito. Uma tosse úmida misturada com sangue, um aumento na temperatura corporal e fraqueza também aparecerão. Se o diâmetro do coágulo for igual ao diâmetro do lúmen da artéria pulmonar, ocorre um bloqueio instantâneo e morte para o paciente.

A separação de um coágulo sanguíneo pode ser desencadeada pelas seguintes condições:

• realização de intervenções cirúrgicas;
• oncologia;
• insuficiência cardíaca;
• longo repouso na cama.

Tratamento conservador e cirúrgico

As varizes podem ser tratadas tanto de maneira conservadora quanto operatória, dependendo do estágio da patologia e da condição do paciente. Com o tratamento conservador, está indicada a administração de medicamentos flebotônicos. Externamente, são utilizados géis e pomadas venotônicas à base de castanha-da-índia. Deve ser entendido que o tratamento conservador funciona apenas nos estágios iniciais das veias varicosas.

Como medidas adicionais no tratamento conservador das varizes, são apresentadas a atividade física (caminhada) e o uso de meias de compressão.

Métodos de tratamento minimamente invasivos e cirúrgicos

Se o processo de varizes e insuficiência venosa foi longe, eles recorrem a intervenção cirúrgica minimamente invasiva ou de pleno direito para melhorar o estado do paciente. Métodos minimamente invasivos de intervenção incluem o seguinte:

1. Escleroterapia. Nesse caso, uma droga esclerosante especial é injetada no lúmen da veia varicosa do paciente usando uma agulha fina de insulina. A substância injetada primeiro causa inflamação e, em seguida, esclerose da veia doente. O lúmen do vaso doente simplesmente aumenta. A técnica tem um efeito bastante cosmético, mas não resolve o problema (causa) da própria patologia. As recidivas são possíveis após a escleroterapia. As contra-indicações para tal intervenção são gravidez, lactação e intolerância aos componentes do medicamento.
2. Decapagem. Usando este método, a veia doente é removida usando a sonda mais fina. A peculiaridade da intervenção cirúrgica é que é possível retirar apenas a parte doente do vaso, deixando suas partes sãs. A operação é realizada por meio de duas punções endoscópicas localizadas em ambos os lados do local do vaso inflamado. Ou seja, as cicatrizes e cicatrizes após tal intervenção não serão visíveis.
3. Microflebectomia. A remoção da veia doente também é realizada por meio de várias pequenas incisões na pele.
4. Coagulação por laser. Exposição ao lúmen de um vaso doente com laser. Como resultado, o lúmen da veia está completamente crescido.

Uma intervenção cirúrgica completa (operação abdominal) é chamada de flebectomia. Com esse método, o cirurgião faz uma incisão completa na pele da perna para retirar toda a veia superficial. As indicações para tal operação são:

• um grande volume de veias varicosas;
• grande cavidade (lúmen) de vasos doentes (mais de 10 mm);
• tromboflebite;
• a presença de grandes veias varicosas;
• a formação de úlceras tróficas no paciente;
• falta de eficácia da cirurgia minimamente invasiva.

Métodos tradicionais de tratamento

Nos estágios iniciais da patologia, você também pode recorrer a métodos populares de tratamento de varizes. Em particular, em combinação com o tratamento medicamentoso, você pode usar os seguintes remédios populares:

• O tomate é verde. Fatias finas de vegetais são colocadas na área das veias inflamadas e fixadas com um curativo. Você precisa alterar esses aplicativos a cada 2-3 horas. O curso do tratamento é até uma clara melhora do quadro.
• Batatas. Uma bandagem embebida em suco de batata espremido na hora é aplicada nas pernas. Cubra a parte superior com filme plástico. Essas aplicações são feitas melhor à noite, até que a condição do paciente melhore.
• Vinagre de maçã. De preferência caseiro. O vinagre é diluído em água (1 copo de água e 2-3 colheres de sopa de vinagre). Um curativo é umedecido em uma solução e aplicado na área das veias doentes. A bandagem é fixada à noite. Você também pode simplesmente lubrificar seus pés com esta solução à noite. É indicado levar vinagre e água para dentro. Adicione 1 colher de sopa de vinagre de maçã e uma colher de chá de mel a um copo de água para não queimar o esôfago com vinagre (as paredes do esôfago são muito suscetíveis aos ácidos). Beba a mistura pela manhã com o estômago vazio. O curso do tratamento com vinagre é de 30 dias.

Importante:esse tratamento é contra-indicado em pacientes com alta acidez do suco gástrico.

• Castanha da Índia. Flores da planta no valor de 50 gr. despeje 0, 5 litro de álcool e insista por duas semanas em local escuro, agitando periodicamente a mistura. O produto acabado é filtrado por uma rede e bebido três vezes ao dia, uma colher de sopa de cada vez. A mistura é regada com água. O curso do tratamento é de 7 dias. Em seguida, uma pausa de 14 dias e novamente um curso de sete dias. O tratamento de acordo com este esquema é realizado até o fim da infusão. Em seguida, ele pode ser preparado novamente e o regime de terapia repetido.
• Bardana. Nesse caso, folhas frescas da planta são utilizadas para eliminar a doença. À noite, os pés doloridos são untados com a pomada de Vishnevsky e enrolados em cima com uma folha de bardana. Todos são fixados com uma bandagem e colocam meias de compressão. O curativo é usado por três dias, depois é retirado e tudo é lavado. É possível ser tratado desta forma durante todo o verão, enquanto a bardana fresca cresce.

conclusões

Vale ressaltar que as veias varicosas são uma patologia irreversível na maioria dos casos. Portanto, é muito importante cuidar da saúde de seus pés. Especialmente se houver uma predisposição genética para veias varicosas. Basta abandonar os maus hábitos, tornar a alimentação diária equilibrada, caminhar mais e beber bastante água limpa por dia. À manifestação dos menores sinais de veias varicosas, é aconselhável contatar imediatamente um flebologista competente para prevenir complicações da doença. Lembre-se de que a sua saúde e a saúde interna dos seus pés dependem inteiramente de você. E a medicina moderna e as mãos de um profissional podem fazer maravilhas.